PHASE-A-MATIC, INC.
SOLICITUD DE CREDITO Nobre de la Compañia: ___________________________________________________ Teléfono(s): ____________________________________ Dirección: _______________________________________________________________ Ciudad: ________________________________________ Estado: ______________________________________ País: _______________________C.P.____________ Fax: __________________________ Dirección de Envío(si diferente): ___________________________________________________________________________________________ Ciudad: ____________________________________________ Estado: ________________________________ C.P. ______________________ Clase de Negocio: ____________________________________ Numero de Identificación Federal: ___________________________________ Nombre de la Compañia afiliada (si es Subsidiaria): _________________________________________________________________________ Nombre del Presidente, Propietario o Socio: ________________________________________________________________________________ Dirección y Numero Telefónico Privado: ____________________________________________________________________________________ Supervisor de Cuentas Por Pagar: ____________________________________________________ Teléfono: ___________________________ Antiguedad en esa dirección: ______________________________________________ Años de Establecido: ___________________________ ¿Es un Negocio Registrado? _____________________
¿Bajo las Leyes
de que Pais y Estado?_____________________________________ REFERENCIAS: - Solo Nombres de Compañias con quien mantiene relaciones comerciales Nombre: ________________________________________________________ Contacto: ______________________________________________ Dirección: ______________________________________________ Ciudad: __________________________ Estado: __________ C.P. ________ Numero de Cuenta: _____________________________________
Teléfono: _________________________ Fax: _________________________ Nombre: ________________________________________________________ Contacto: ______________________________________________ Dirección: ______________________________________________ Ciudad: __________________________ Estado: __________ C.P. ________ Numero de Cuenta: _____________________________________ Teléfono: _________________________ Fax: _________________________
Nombre: ________________________________________________________ Contacto: ______________________________________________ Dirección: ______________________________________________ Ciudad: __________________________ Estado: __________ C.P. ________ Numero de Cuenta: _____________________________________ Teléfono: _________________________ Fax: _________________________
Nombre: ________________________________________________________ Contacto: ______________________________________________ Dirección: ______________________________________________ Ciudad: __________________________ Estado: __________ C.P. ________ Numero de Cuenta: _____________________________________ Teléfono: _________________________ Fax: _________________________
Banco: ________________________________________________________ Numero de Cuenta: _______________________________________ Dirección: ______________________________________________
Ciudad: __________________________ Estado: __________ C.P. ________ Cantidad solicitada de Credito: $ __________________________________________________________________________________________ Nuestros Términos son: NET-30. Pagos a 30 Días después de la fecha de Facturación. Nombre: __________________________________________________________________ Puesto: _____________________________________ Firma: ___________________________________________________________________ Fecha: ______________________________________ NOTA: Al firmar usted nos autoriza a investigar, comprobar y en su caso autorizar la solicitud. PARA USO DE PHASE-A-MATIC SOLAMENTE: Credito Aprobado por: Limite: Fecha: |
Por
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